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特型演员突发大面积脑梗死 医护全力救治夺回生命
  • 发布人:admin8
  • 时间:2020-08-25
  • 来源:[db:来源]
    近日,一阵急促的救护车声音从耳旁呼啸而过,一名急性大面积脑梗死的病人由外院紧急送往永利皇宫463cc急诊科。

    患者唐某是一名毛主席的特型演员,在做红色革命宣传工作期间突发急性大面积脑梗死。经当地am永利皇宫36小时的全力救治后病情未见改善且逐渐加重,生命危在旦夕,建议转上级am永利皇宫治疗。

    接到接诊任务后,am永利皇宫神经内科二病区康敬源主治医师在急诊科等待患者的同时,与当地医生沟通了解患者病情,得知该患者不仅有大面积脑梗死,同时合并消化道出血,血色素只有5g多,病情十分复杂。

    唐某到达永利皇宫463cc时,已处于昏睡状态。根据当地am永利皇宫头颅核磁共振提示,左侧大脑半球急性大面积脑梗死,中线偏移明显,随时有脑疝形成可能,死亡风险很高。康敬源医师告诉家属:“患者即将进入脑水肿高峰期,脑疝形成的可能性极大。”

    如何将患者从死亡线的边缘抢回来成了关键。唐某有外科开颅减压治疗指征,如家属同意可直接转神经外科行开颅减压手术;如不同意,则可以先采取内科药物治疗,但风险较大。家属商量后,因外科开颅减压手术创伤大、风险高而拒绝,要求内科药物治疗。

    随即,康敬源立即将患者接入神经内科二病区重症监护室,科主任何劲松第一时间来到病房查看患者病情并指导治疗。进入重症监护室后不久,患者的病情便出现了恶化,神志从昏睡到浅昏迷再到中度昏迷,生命危在旦夕。因患者有长期抽烟史,平时就有咳嗽、咳痰情况,入院不久就出现发热、咳嗽、咳浓痰,痰液不易咳出现象,加上脑水肿高峰期到来,患者呼吸、心率、血压、血氧饱和度出现波动,双侧瞳孔开始出现不等大。就在入院的第三天晚上,患者突发心率增快、血压增高、呼吸急促,查看患者,右边瞳孔3mm,左边瞳孔散大固定约6mm,考虑脑疝形成。

    药物治疗的过程中,时间一分一秒地过去。神经内科二病区所有的医护人员及家属都焦灼万分。经过医护人员的共同努力,在加压快速滴注甘露醇16分钟后,患者左侧瞳孔开始出现回缩,半小时后患者瞳孔终于恢复至双侧等大。经过7天的精心治疗后,目前唐某的生命体征平稳,意识恢复,已安全度过了危险期,进入了康复治疗节段。

    永利皇宫463cc神经内科二病区(神经介入科)是am永利皇宫脑血管病特色专科。科室专注于脑血管疾病的诊治、教学与科研工作,集脑血管疾病诊断、治疗、康复于一体。率先在省内开展全脑血管造影术、急性脑梗超早期动静脉溶栓、颅内动脉支架植入血管成形术、动脉瘤弹簧圈填塞术等一系列高难度介入手术,率先在郴州市开展出血性及缺血性脑血管病介入治疗,积累了丰富的脑血管病介入诊疗临床经验,在患者、同行及社会上赢得了广泛赞誉。科室设有重症监护、微创手术室、DSA室,拥有呼吸机、无创脑电压监测仪、神经电刺激仪、亚低温治疗仪等设备,能全面满足科室危急重症患者的检查与治疗需要。 

    科室开通了急性卒中绿色通道,为脑血管病患者争取了更多宝贵的救治时间。在优秀、高素质的康复及护理团队共同努力下,卒中后患者的神经功能康复效果明显,尤其是开展急性脑梗超早期溶栓取栓介入治疗后,早期开通闭塞血管,明显降低了大面积脑梗死亡率及致残率,使更多卒中患者恢复基本自理能力,大大提高了患者的生活质量。(神经内二科 康敬源)

编辑:许莉珺  审核:张明
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